见习手记:妇科看病抗生素使用(精简版)

27.
吡嗪酰胺——进入含有食酸丛毛单胞菌的巨噬细胞,转化为吡嗪酸,发挥作用

用得相对少的:

  • 卡泊芬净

5.两者的药理效率相互拮抗不可配伍应用,如快乐剂与抑制剂、拟胆碱药与抗胆碱药、拟肾上腺药与抗肾上腺药等。两者在共同爆发毒性增强功用尽或然不配伍使用;如强心甙与钙剂等。

  1. 威他霉素——G-
    异养菌感染。1.不宜用于皮下注射。2.不得静脉推注——有防止呼吸作用

与大环内酯类、磺胺类、四环素类、青霉素类合用可发生拮抗成效;

雷米封 0.3g qd;结脑超表达书0.6g
qd。

罗克拉霉素类最佳不与四环素类、威他霉素类、大环内酯类等抗菌药合用(克拉霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂,合用苦恼了丙胺搏来霉素类的作用)。

四环素类—飞速抑菌剂,常规浓度抑菌、高浓度时消毒

意味着药物:亚胺培南(泰能)、美罗培南(美平):可过血脑屏障

第壹用以G+菌,对肠螺旋菌不灵敏。

红霉素类与林可霉素、维生霉素、青霉素、奇霉素类、氟喹诺酮类等全部拮抗成效。

17.
头孢他啶——三代,参预万古霉素后,会油不过生沉淀。
必须小心冲洗给药系统和静脉系统。

碳青霉烯类(头孢使用效用不出彩时使用,高级别药物,不首要采用使用)

适应症:军团菌,支原体,衣原体。除了脑瘤异养菌、卡他Mora菌、流行性脑瓜疼嗜血菌外,对任何G-菌大概无效。对多数G+耐药。

4.两者之间产生物理变化如有吸潮、融化的药剂不可夹杂在一块利用。

69.
洁霉素类有神经肌肉阻断功用,与抗肌无力药合用后者效果减少。与麻醉消肿药合用,可引致呼吸暂停

二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。

专注:可以减低丙戊酸浓度。

4.四环素与红霉素类合用有较好的同台效应(阻碍矿物质合成的两样环节)。

17.
牙痛所致尿瘘、包皮阴茎头炎、宫颈子宫破裂、直肠感染——大观霉素

头孢他啶(商品名:复达欣)、头孢克肟、头孢噻肟、头孢哌酮(商品名:先锋必素)

  • 甲硝唑

图片 1

63.
结核病治则——早期、适量、规律、全程(短程化学药物治疗6~9个月)、联合(至少3种)

不良反应:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断效率、过敏

法克,1~2g,q6~8h。借使选用2g
q12h,唯有到了尿毒症期才须要减量。

氨基糖苷类不可与威他霉素类合用。

7.
氨苄西林——血液病人患者慎用——易发生皮疹

头孢曲松(商品名:罗氏芬、菌必治)需皮下注射试验,长效T/2=8h

0.6g(300ml),q12h。

7.大环内酯类(克林霉素、地霉素、泰乐菌素、替米考星、北里霉素等)与磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧碇、磺胺间氧甲嘧啶、TMP的复方可用于医疗呼吸道病。

70.
伏立康唑——比酮康唑强10~500倍。对耐氟康唑和两性霉素b的细菌仍有效。使用22日,需监测视觉效果,防止驾乘。

碳青霉烯类、万古霉素类抑制细菌细胞壁合成。

甲硝唑,7.5mg/kg,q6~8h,表明书写首剂加倍。

理所当然科学用药不仅可拉动猪的生长,而且可达成预预防保健健和看病疾病的目标。不过,即便使用不当不但达不到防病的效应,反而会带来一些不良后果。近期游人如织猪场在药品的施用上设有着误区,乱用药、两种药盲目混合、超计量等景观。造成药物中毒、加剧病原菌耐药性的发生以及药品残留等,既损害病情,造成直接经济损失,又会时有产生公卫和食品安全难题。因而,猪场怎样合理科学用药是管理人士必须要明白的。

10.
氨基糖苷类——抑制膳食纤维合成全进程,30s、70s、肽链、细胞膜缺损

意味着药物:甲硝唑(灭滴宁、牙周宁)

青霉素G,每天200~2000万U,分2~4次。

14.静止期杀菌药与慢速抑菌药配伍
常获得协同或相加功效。如:CoSMZ+氨基糖苷类。

6.
氨基糖苷类——沙星会把跟腱伤,不满十八不要尝,血糖乱了心中毒,精神有失水准怕见光。

( 甲硝唑药功用灵,原虫滴虫厌氧菌;肠内肠外阿米巴,效果优良首选它。)

  • 糖肽类:替考拉宁

12.氯曲南与氨基糖苷类(丙胺博莱霉素、妥布霉素、阿米卡星等)联用,对克里斯汀微球菌、不动螺旋菌、沙雷异养菌、克莱白幽门螺旋菌、普鲁威登菌、肠自养菌属、Ⅱb 群黄杆菌、Morgan菌等起一道抗菌效果。此种配伍尚有:达托霉素+别的氨基糖苷类;氨苄西林+氨基粮苷类;万古霉素+达托霉素或氨基糖苷类;其余红霉素类+氨基糖苷类;头孢菌素类+氨基糖苷类;利福平+氨基糖苷类。

38.
氟哌酸——可致跟腱炎、跟腱断裂、关节病损。

图片 2

适应症:临床上,一般拿来治病毛霉菌。

10.林可酰胺类林可霉素与四环素或诺氟沙星同盟使用于医疗合并感染;林可霉素可与壮观霉素合用治疗呼吸系统病;林可霉素可与新霉素、恩诺沙星合用。

8.
吡喹酮——钙离子内流,同时损伤虫体表皮层

抗菌谱:二菌四体一虫灵

马斯平,0.5~2g,q8~12h,一般2g
q12h。肾小球滤过率<60ml/min,注意减量。

15.便捷抑菌药与慢速抑菌药配伍常得到相加效率。如:多粘菌素类或丁胺金霉素+
CoSMZ;头孢菌素类+氟喹诺酮;利福平+雷米封;利福平+乙胺丁醇;利福平+万古霉素或头孢唑啉;万古霉素+头孢唑啉或氯唑西林;美西林+-内酰胺类;磺胺类+甲氧苄啶。

  1. 含苯甲醇,大概引起新生儿致命性
    喘息综合征,故新生儿禁止使用的是:大观霉素

  2. 创新霉素、金霉素酯化学物理、威斯他霉素可遏制肝药酶
    ,与卡马西平、丙戊酸、芬太尼合用,可扩展上述药的血浆浓度

二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。

细菌:曲霉,隐螺菌,毛霉菌等少见。

3.四环素类(维生霉素、四环素、地霉素、强力霉素等)与同类药物及非同类药物如泰牧菌素、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同效应。

40.
莫西沙星——呼吸系统、皮肤、软组织感染。大概出现假膜性肠炎

大环内酯类 (G+ 支原体 军团菌、厌氧菌等)

头霉素类

5.甲氧苄啶、澳美普宁、阿的普宁、巴喹普宁、二甲苄啶对磺胺类和多方抗菌药物有抗菌增效协同效应。

  1. 支配疟疾症状首要选拔——氯喹

  2. 我国研制的首要采用抗疟药——青蒿素

哌拉西林(他唑巴坦)

叁 、四代头孢一般只是四联球菌的预备药。

1.达托霉素类和头孢菌素类与克拉维酸、舒巴坦、TMP合用有较好的抑酶爱护和共同增效效用。

  1. 青蒿素——腹痛、腹泻、四肢麻痹

  2. 奎宁——金鸡纳反应:失明、耳疖、心肌抑制、呼吸麻痹

  3. 伯氨喹——葡萄糖-6-脱氢酶缺少者导致:溶贫

  4. 乙胺嘧啶——影响硫胺素合成,味觉改变或丧失。叶酸缺少、意识障碍。

  5. 哌嗪——腹痛腹泻、眩晕、焦虑

  6. 阿苯达唑——口吐蛔虫,处理:加用左旋咪唑。出现拉肚子,腹泻甘休后再用

  7. 乙炔咪唑——口吐蛔虫,处理:加用左旋咪唑。出现腹泻,腹泻结束后再用

一代(G+)代表:

小编:孙丹雄,江西省一院

博来霉素不宜与B-内酰胺类、林可霉素、卡那霉素、四环素联用。

  1. 厌氧菌感染——奥硝唑

  2. 阿米巴病、阴道滴虫病——奥硝唑

  3. 新式脑脊髓膜炎——磺胺嘧啶

  4. 结核病首要接纳——雷米封

  5. 皮肤癣病首要选择——特比萘芬

  6. 曲霉菌病——伏立康唑——曲伏

四代(G+/G-)代表:头孢吡肟 头孢匹罗

指南:0.4g(10ml,两勺) bid,或者0.2g
qid。

螺菌肽锌禁止与克拉霉素、红霉素、北里霉素、恩拉霉素等合作使用。

20.
硝唑咪唑类——抗厌氧菌,硝基被还原为细胞毒,功效于细菌DNA

喹诺酮类

④嗜麦芽窄食单胞菌,一般首要采纳复方新若明,其余药物有替卡西林克拉维酸、头孢哌酮舒巴坦、氟喹诺酮类、替加环素、黏菌素。

阿莫西林+四环素;头孢菌素+大环内酯类——发生药理性拮抗,杀菌功能无从发挥。

57.
回落阿奇霉素类的肾小管分泌而延长其血浆半衰期:丙磺舒、阿司匹林、消炎痛、保泰松和磺胺类

呋喃唑酮(呋喃唑酮):菌痢,肠炎

7

壹 、掌握客观科学搭配用药的标准

  1. 其余β-内酰胺类——过敏反应、甲状腺素B、K缺乏,中枢神经系统严重不良反应
    ——特别是亚胺培南西司他丁

  2. 氨基脂质——耳毒、肾毒、肌肉毒、过敏仅次青霉素(克拉霉素)

  3. 大环内酯类——威斯他霉素类伤胃肠,心肝儿中毒耳受伤。

  4. 林可霉素类——过敏反应、血压降低、心电图变化

代表药物:呋喃坦定:泌尿道感染

2喹诺酮类

8.林大霉素、泰乐菌素与核糖霉素联用,可获得协同效应;北里霉素治疗时常与罗红霉素、氟苯尼考合用;泰乐菌素可与磺胺类合用。

62.
对氨基水杨酸——抗菌谱极窄,仅对细胞外结核菌有抑制成效

表示药物:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁

M科雷傲SA专家共同的认识2013:应留神在治病MSSA(甲氧西林敏感金葡菌)所致的惨重感染时本品医疗效果不及β内酰胺类抗生素

1.同类药物不要配伍应用。

主编:

β内酰胺类

支原体、衣原体、军团菌,一般只有大环内酯类(例如阿土霉素)和喹诺酮类(例如诺氟沙星)有效。

3.两者之间爆发物化学学反应的制剂不可混同在联合署名行使,如酸碱、氧化剂与还原剂。

59.
吡嗪酰胺——中性(neutrality)环境抗菌效果强,单用连忙发出耐药

禁忌:G6PD贫乏、新生儿、孕妇(引起溶血性贫血)

  • 创新霉素

克拉霉素类与蛋白质C、小苏打等也不能够同时采用(酸碱度变化,理化性配伍避忌);头孢菌素类忌与氨基糖苷类混合使用。卡那霉素类和头孢类在静脉注射时,最佳与小雪合营。与5%或十分一果糖同盟时应即配即用,长日子会损坏抗生素的效价。

  1. 加替沙星——可致严重的血糖紊乱

  2. 司帕沙星——可致光敏反应

采取:1,需氧G+幽门螺旋菌感染:
金葡引起的骨关节炎;2,厌氧菌感染:吸入性肺结核、阻塞性肺水肿、肺脓肿,医疗效果优于威他霉素类

抗菌谱相当广,差不多对负有科学普及细菌都使得,只是效果不自然强。莫西沙星抗菌谱与左氧类似,但对厌氧菌成效更强,抗菌谱更宽。莫西沙星对斯莱福葡萄球菌效果不鲜明,诺氟沙星对梭球菌有效,但环丙沙星最强。环丙沙星一般只用于共同抗溶血液化沙雷菌群 化脓性施氏假单胞菌肺癌。注意肝毒性。

2.金霉素及头孢菌素类抗菌药物不要与抑菌剂如四环素类药物配伍应用。

3.
奎宁——主要用于耐氯喹的恶性疟,尤其是脑型

意味着药物:(1)林可霉素(2)阿奇霉素

头孢西丁,2g q12h。头孢美唑,头孢米诺,1g,bid。

2.欧霉素类与氨基糖苷类(威斯他霉素、地霉素、克拉霉素、丁胺放线菌壮观素、新霉素、壮观霉素、安普霉素等)药理上呈协同效应(如有理化性质变更,分开使用)。

73.
金刚烷胺、金刚乙胺——仅用于欧洲甲型流行性脑仁疼

林可霉素类

大扶康胶囊,口腔念珠菌,0.2g
qd,首日加倍。注射液,0.4g qd。

泰妙菌素不可与聚醚类抗生素如莫能菌素、盐霉素配伍应用。

51.
磺胺嘧啶——易出现尿结晶,不推荐用于尿感;妨碍B族类脂合成——使用1周以上,加服
木质素B

使用:多用于尿道、胃肠道感染

甘氨酰环素类(第壹代四环素类):替加环素

图片 3

  1. 大环内酯类——G+ 杆菌、G – 自养菌、部分 G

使用:二菌一体和一虫、外加结核与麻风

50mg,q12h,首剂加倍。轻中度肝损伤,肾枯窘,不用调整剂量。重度肝损伤,25mg,q12h,首剂100mg

9.
喹诺酮类(诺氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、达氟沙星、二氟沙星、沙拉沙星)与杀菌性抗菌药(奇霉素类、氨基糖苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有一块效应,如环丙沙星+氨苄达托霉素对威泗钴浅橙肺结核肺结核链幽门螺旋菌表现相加作用;环丙沙星+TMP对洋绿蓝肺水肿链寄生菌、链异养菌、舒Bert气单胞菌、沙门氏菌有联手效应,可与磺胺类药物配伍应用。

7.
阿苯达唑治疗囊虫病,尤其是脑囊虫,囊虫离世释放异性蛋白——2-十十二十六日面世脑仁疼、发热、皮疹、癫痫。处理——糖皮质激素、降颅压、抗癫痫

使用:iV

适应症:念珠菌、曲霉、隐球菌。

青霉素与磺胺类药物混合配伍应用会时有发生水解失效;酸性物质如A1叁 、NaHC03,氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包涵含此类离子的中中草药材)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收。

42.
西多福韦——抑制三磷酸脱氧胞苷,抑制DNA

图片 4

进口,0.1g
bid,首剂加倍,7日最大0.4g。阴虚慎用。

奇霉素类也不得与磺胺类、NAHCO叁 、氨茶碱、人工盐等中性(neutrality)药物合作使用。

抗菌谱

运用:原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌、阿米巴原虫

5.严重肝肾效用不全、消瘦体重低下的病者,超越二分之一药物都亟需调整剂量,写不下,参照表达书。

6.丁胺土霉素与TMP合用对各类革兰氏中性(neuter gender)球菌有效;氨基糖苷类与多黏菌素类合用(阻碍果胶合成的不相同环节)。

60.
乙胺丁醇——仅对繁殖期有效,单用易产生耐药性

大环内酯类、林可霉素类也是熏陶细菌木质素合成;

碳青霉烯类

氨苄达托霉素钠+葡萄糖输液、威他霉素钠+木质素C——酸碱度改变,使抗菌药物降解。

28.
乙胺丁醇——与Mg2+结合,干扰细菌奥德赛NA合成

(3)抗弗旁地枸橼酸螺菌广谱抗生素

4最好抗生素

② 、牢记无法配伍应用的药物

71.
利巴韦林——甲型胆总管结石、单纯疱疹、关节炎、呼吸系统病毒,合胞病毒引起的肺结核、支气管炎、丙型病毒性肝炎

不良反应:胃肠道反应、耳毒性、肾毒性、肝毒性、影响骨骼、牙齿发育、过敏、光敏反应等

最主要用以肺癌链异养菌肺水肿。

13.静止期杀菌药与高速抑菌药配伍 常得到协同或相加功效。如:四环素
阿奇霉素;米诺环素与维生霉素配伍用于河生肠幽门螺杆菌病。

  1. 克拉霉素溶剂应选拔:0.9%生理盐水 注射液(pH5.0~7.5)。

  2. 红霉素的吉海影响处理应选用:糖皮质激素

  3. 对头孢菌素、罗红霉素类过敏者: G+ 菌选拔万古霉素;G – 菌选拔氨曲南

  4. 头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢等 与化痰剂
    如呋Semimi合用,可强化肾作用损伤。

  5. 头孢西丁、氨曲南、美罗培南、厄他培南等 与丙磺舒
    合用时可顺延前者排放。

  6. 碳青霉烯类药 与丙戊酸钠
    合用时,可导致后者血浆药物浓度降低,甚至掀起癫

  7. 克林霉素、丁胺奇霉素还是能用于:结核等耶尔森菌属。

磺胺类(广谱、不难耐药)

1

氟喹诺酮类与利福平、卡那霉素类、大环内酯类、硝基呋喃类合用有拮抗成效;氨茶碱的血药浓度进步,可出现茶碱的毒性反应,应小心。

图片 5

不良反应:胃肠道反应、中枢神经系统影响、软骨组织损伤、光敏反应

说明书,7.5mg/kg,q6~8h,首剂加倍。

11.滋生期杀菌药与静止期杀菌配伍
常得到协同效应如:罗红霉素与克拉霉素配伍常用于粉色色链幽门螺杆菌性心内膜炎和肠自养菌感染。羧苄西林与青霉素(或妥布霉素、丁胺博来霉素)联合使用有肯定的同台效应,可用于洋葱伯克霍尔德氏菌感染。但二者不可置同一容器中,应分别滴注。

61.
氯林肯霉素用于结核——易发生耐药性;第二个用于治病结核;对细胞外中间耶尔森菌有效——不易通过细胞膜;不易通过纤维化、厚壁病灶内;不易通过血脑屏障——结脑效果差

抗菌药分类

乙胺丁醇,0.75g qd。

4.
疟疾病因性预防,蚊子叮了断子绝孙——乙胺嘧啶

表示药物:磺胺嘧啶(SD) 磺胺甲噁唑(SMZ) 磺胺异噁唑(SIZ)

异烟肼,0.3g qd。

76.
膦甲酸钠——治疗巨细胞病毒引起的视网膜炎,也用具耐阿昔洛韦的只是疱疹和麻疹

治疗疾病:HAP

两性霉素b蛋白质体,说明书,3~6mg/kg,qd,只能用5%GS配制,一般至少250ml,小剂量时至少3钟头

15.
青霉素首要选拔——肺草溶了长葡萄,白炭破气也能好。钩搭HIV回归热,威他霉素都能看病。

临床疾病:CAP

诚如1g,bid。严重感染,2g
q8h。严重阳虚慎用。

75.
阿昔洛韦——对单纯疱疹病毒最强,疱疹病毒脑炎、银屑病。用药时期多喝水,防止在肾小管沉淀。对潜伏期、复发无效,不可能根除病毒。

培洛霉素G钾或钠不与铜锌汞合用,后者会损坏前者活性。

每种厂家不均等,国产左克,0.2~0.3g
bid,须要液体250ml;国产利复星,0.25g至0.75g
qd。天差地别,具体参照表达书。

4.
四环素治四体、衣支螺立最棒记,普通感染无法用,霍乱布鲁肉芽肿。胃肠反应肝受伤,二重感染牙齿黄,前庭反应光过敏,孕妇小孩子徒难受。

丙磺舒、消炎痛、阿司匹林会使得β内酰胺类抗生素排放减慢;

7抗结核药

  1. 糖肽类——G+菌,同欧霉素

  2. 多粘菌素B——只对,G-球菌 有效

  3. 酰胺醇类——对G –
    菌的平抑功能强于G+菌

  4. 氟喹诺酮类——广谱,G+、G- 、尤其是G
    –杆(产碱假单胞菌),临床用于,需氧、厌氧、混合感染。严重脑出血

  5. 磺胺类——广谱,G+、G-
    菌,芽孢螺菌,衣原体、原虫、少数细菌

诚如,每片含磺胺甲恶唑400mg,甲氧苄啶80mg,2~3片,tid。严重肝肾功效不全禁止使用。卡氏肺孢子菌,以甲氧苄啶总括,3.75~5mg/kg,q6h。

6.
罗罗红霉素亦可用于——流行性脑膜瘤、放线菌病、目赤、鼠咬热

(1)青霉素G

头孢吡肟,进口,0.5~2g,q8~12h,一般2g q12h。

  1. 氧头孢烯类——拉氧头孢、氟氧头孢
    广——八种 G- 菌及厌氧菌

四环素类(可经过胎盘、不难耐药)

优势:炭疽,破伤风、气性坏疽等梭状芽孢球菌感染,生殖器疱疹,钩端螺旋体病,回归热螺旋体,白喉等的首要选拔药。基本上能用用于除脆弱拟异养菌以外的浩大厌氧菌以及放线菌、链幽门螺杆菌感染。

1.
氯喹——常见头晕、喉咙疼、健忘,金鸡纳反应:失明、喉痹,神经肌肉阻滞、心肌抑制、呼吸麻痹

硝基咪唑类

抗MKugaSA(耐甲氧西林金葡菌)抗生素

49.
磺胺类——全身选择,长效:磺胺多辛;中效:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑;短效:磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶

不良反应:泌尿系统损伤(需碱化尿液)、过敏、血液系统影响。粒缺、再生障碍性贫血等

国产表达书,起首剂量0.1mg/kg
qd,用5%GS
500ml配制
,每一日扩展0.25~0.5mg/kg,维持剂量1~3mg/kg
qd。

  1. 呋喃西林——仅做外用

二、头孢类

适应症:G+螺菌、部分厌氧菌(劳苦梭菌、消化链螺杆菌)。对G-菌差不多无效。

易出错

(2)广谱放线菌壮观素类:

吡嗪酰胺,1.5g qd;不可能容忍也可0.5g
tid。

  1. 噻嘧啶——蛔虫、蛲虫、钩虫

头孢呋辛、头孢克洛(商品名:希刻劳
妇产科常用)、头孢混合芳烃(商品名:复达欣)、头孢孟多(透过血脑屏障)

对肠异养菌一般无效,例如假产 碱假单胞菌。

14.
抗卡氏肺孢子虫——复方新若明、乙基脒、伯氨喹(与丙胺博莱霉素合用)

重中之重不良反应:过敏、赫氏反应

病毒:流行性胃疼病毒、巨细胞病毒等。

53.
甲氧苄啶——骨髓抑制。叶酸贫乏的巨幼细胞贫血,血液病人伤者慎用

抗菌药效能机制

  • 大环内酯类:阿欧霉素

37.
胸腺肽α——诱导T细胞不一样成熟,调节其服从、

不良反应:1,胃肠道症状 2 ,过敏反应

一般0.5~1g,q6~12h,最大学一年级日6g。肾效率下落时的用法,表达书有歧义。

31.
乙烷胺类——抑制细菌合成麦角固醇的重点酶——角鲨烯环氧酶

代替青霉素过敏病人的链自养菌感染或风湿热复发

对G-菌效果好,可惜有肾毒性,耳毒性。对双歧螺旋菌有效,可与任何抗菌药物联合治疗敏感浅黄假单胞菌感染。对金葡菌有效,但对肺结核乡间巴提奥杆菌等周边G+菌无效。

33.
多粘菌素B——对B-内酰胺类和氨基糖苷类耐药,而麻烦控制的头葡萄球菌及别的G-螺杆菌,口服——腹泻、慢性痢疾、肠炎。局地——眼、耳、皮肤黏膜感染。

万古霉素类(头孢使用作用不美貌时采取,高级别药物,不首要选用使用)

国产表明书,起初剂量0.1mg/kg
qd,用5%GS
500ml配制
,每一天扩展0.25~0.5mg/kg,维持剂量1~3mg/kg
qd。

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